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十大癌症首位肺癌

2025-08-14


一、肺癌的現況與臨床挑戰

肺癌已成為國內發生人數最高的癌症,根據衛生福利部國民健康署公布的110年癌症登記報告,肺癌的發生人數排名已躍升至首位,擠下連續十五年居冠的大腸癌。同時,在國內十大死因中,癌症位居之首,而肺癌更是頭號殺手,共奪走上萬人的性命。

肺癌之所以死亡率高,主要原因與診斷的期別有直接關係。早期肺癌幾乎沒有明顯徵兆,因此常被稱為「無聲殺手」。許多患者直到身體感到不適或出現症狀時,往往已進展至中、晚期,錯過黃金治療期。資料顯示,目前每2位肺癌個案中,就有1人確診時已是第4期。

診斷期別對於存活率的影響極大:

第1期肺癌:5年存活率可達9成。

第4期肺癌:5年存活率則僅剩1成。

近年來,由於篩檢的推廣,0期及1期肺癌個案有顯著增加的趨勢。

二、肺癌的常見分類

肺癌主要分為小細胞癌和非小細胞癌兩大類。

非小細胞癌(NSCLC):據衛福部統計,台灣有高達近9成的肺癌屬於非小細胞癌。

肺腺癌:這是台灣最常見的肺癌種類,佔比超過70%以上。

小細胞癌與鱗狀細胞癌:這兩種類型的癌症,其生長、轉移及惡化速度較快。它們與吸菸的關聯性極高,約有9成病患有吸菸習慣。

三、導致肺癌的多元風險因素

雖然「吸菸」仍是影響肺癌最大的危險因子,約占70%至80%,但由於非吸菸者罹患肺腺癌的比例很高,民眾需警惕多種潛在的致癌因素。造成肺癌的原因很多,包括菸害、空氣污染、職場或居家環境暴露、肺癌家族病史、肺部相關疾病史及煮食未使用抽油煙機等。

主要風險因素包括:

  1. 菸害暴露:包含一手菸、二手菸及三手菸。研究證實,二手菸暴露會增加肺癌的風險,得到肺癌的機會比一般民眾高出20%至30%。
  2. 空氣污染:室外空氣污染的影響已有國際實證對人類具致癌性。細懸浮微粒(PM)被個別評估並列為第一級致癌物,可深入肺泡,引發肺癌風險。
  3. 炒菜油煙:國人烹調習慣多為大火快炒,油煙中含有懸浮微粒、多環芳香烴碳氫化合物等危害物質。過去針對台灣非吸菸女性的研究指出,煮食時未使用抽油煙機的女性,其罹患肺癌的風險較有使用者高8.3倍。
  4. 肺癌家族病史:研究發現,肺癌的發生與家族傾向有潛在關係。如果肺癌病患的父母、子女、兄弟姊妹,得肺癌的風險比沒有家族史的人高。
  5. 特殊職場或居家環境暴露: 
    職場:長期暴露在重金屬物質(如鉻、鎘、砷等)、柴油引擎廢氣或石綿環境下工作的族群,有較高罹患肺癌的危險性。
    居家:某些建築石材有少部份具輻射及氡氣放射氣體,吸入氡氣量過高亦增加肺癌的風險。祭拜燃香、蚊香、薰香等,若室內空氣不流通,也會對肺部造成傷害。
  6. 肺部相關疾病史:曾患有氣喘、慢性阻塞性肺病、肺結核等肺部疾病病史者,會使罹患肺癌的風險增加。

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